DREAMCHILD

КОМУ ПОКАЗАНО ЭКО

Многие семьи, страдающие бесплодием, находят решение проблемы с помощью ЭКО + ИКСИ и вспомогательных репродуктивных технологий, в результате которых становятся счастливыми родителями. Во время ЭКО яйцеклетка извлекается из организма женщины и искусственно оплодотворяется «в пробирке», полученный в результате эмбрион хранится в специальном инкубаторе, где он развивается в течение 2-5 дней, после чего эмбрион переносится в полость матки для дальнейшего развития. 

Процедура ICSI во время ЭКО используется при наличии одного из следующих обстоятельств:

• снижение количества сперматозоидов в сперме
• снижение подвижности сперматозоидов в сперме
• много патологических сперматозоидов в сперме
• сперма содержит антиспермальные антитела (также известные как ASA)
•  неопределяемые патологии сперматозоидов или яйцеклеток
  

Метод ЭКО также может помочь мужчинам в случае бесплодия, в случаях отклонения в качественных показателях сперматозоидов. ИКСИ также используется при низком количестве сперматозоидов. Если сперма недоступна естественным образом, наш эмбриолог может назначить процедуру изьятия спермы, такую ​​как биопсия яичка или микродиссекция.

Несмотря на искусственное оплодотворение, эмбрионы, полученные с использованием процедуры ИКСИ, нормально развиваются, а дети, рожденные в результате  ЭКО с использованием ИКСИ, не отличаются по своим физическим и умственным способностям от детей, зачатых естественным путем.

ЭКСТРАКЦИЯ (ИЗВЛЕЧЕНИЕ) ЯЙЦЕКЛЕТКИ

Извлечение яйцеклетки - это процедура, которая отмечает начало второй стадии цикла ЭКО. Она выполняется после того, как стимуляция яичников была успешно завершена.

Извлечение яйцеклетки - это амбулаторная процедура, которая занимает приблизительно от 20 до 30 минут, в зависимости от количества фолликулов, присутствующих в яичниках. На теле не делают никаких надрезов и не остается шрамов, учитывая, что доступ к яичникам осуществляется не через брюшную полость, а через влагалище. Пациентка нуждается в мягкой внутривенной седации и восстановительном периоде после процедуры (около часа).

Из соображений безопасности женщина должна быть в клинике не менее чем за 30 минут до процедуры, чтобы сделать кардиограмму и поговорить с анестезиологом о возможных аллергиях, а также проинформировать врача о любых лекарствах, которые она принимает, и о любых других проблемах со здоровьем.

 Наконец, что не менее важно, женщины не должны есть или пить что-либо с предыдущей ночи перед этой процедурой.

ОПЛОДОТВОРЕНИЕ, КУЛЬТИВИРОВАНИЕ ЭМБРИОНОВ И ОТБОР ЭМБРИОНОВ

Через несколько часов после извлечения яйцеклетки и подготовки спермы, в лаборатории производится  оплодотворение.

В обычном протоколе ЭКО зрелые яйцеклетки помещаются в питательную среду, содержащую обработанные сперматозоиды. Один из них проникает и оплодотворяет яйцеклетку. 

На следующее утро, через 16-18 часов с момента оплодотворения, эмбриолог проводит проверку. Первыми признаками нормального оплодотворения являются наличие двух пронуклеусов (небольших круглых структур) в ооците. Уровень успеха обычно составляет от 50% до 100%. 

Факторами, влияющими на эти показатели и скорость последующего развития эмбрионов, являются качество и зрелость ооцитов и сперматозоидов, а также качество обработки и инкубации клеток в лаборатории.

КРИОКОНСЕРВАЦИЯ ЭМБРИОНОВ

Процедура ЭКО часто сопровождается получением большого числа оплодотворенных эмбрионов, из которых пациентке подсаживают только часть. При этом невозможно гарантировать успешность первой попытки. Для того чтобы иметь возможность проведения еще одного переноса, эмбрионы рекомендуется заморозить и сохранить. Кроме того, их можно будет использовать в том случае, если пара в будущем захочет иметь еще одного ребенка. 

Специалисты также советуют произвести криоконсервацию эмбрионов в случаях участия женщины в программе суррогатного материнства или возникновения у женщины в цикле ЭКО любого патологического состояния (например, вирусного заболевания или экстренной операции), снижающего шансы на зачатие.

Процедура криоконсервации эмбрионов состоит из нескольких этапов

Из оставшихся после подсадки эмбрионов выбирают наиболее качественные и здоровые на определенной стадии развития. Обычно замораживают эмбрионы в стадии зиготы (с 2, 4 или 8 клетками) или бластоцисты. 

Перед заморозкой из эмбриона удаляют воду, поскольку она способна формировать кристаллы льда, разрывающие клетки изнутри, и образовывать вредные для эмбриона соли. 

Эмбрион помещают сначала в специальный буферный раствор, а через 5–10 минут переносят его в проникающий криопротектор. 

В результате процесса дегидратации эмбрион сначала быстро сжимается, а когда криопротектор замещает воду — расширяется вновь. По окончании этой процедуры он готов к заморозке.

Эмбрионы помещаются в специальные полимерные или стеклянные трубочки, которые предварительно охлаждают, и укладывают в канистры. В каждой трубочке находится от одного до 4 эмбрионов, с учетом того, сколько их планируется разморозить и подсадить в будущем. Канистры опускают в танки с жидким азотом — так называемые сосуды Дьюара. Температура в хранилищах достигает -196°С.

Срок хранения эмбрионов практически не ограничен. Известны случаи успешной подсадки и развития плода после 10 лет криоконсервации.